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問：什么叫呼吸道傳染??？
答：病原體從呼吸道感染侵入、傳播而引起的疾病叫做呼吸道傳染病。
呼吸道是人體從鼻子吸入氧氣和從肺呼出二氧化碳的通道。包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管、細(xì)支氣管等。醫(yī)學(xué)上將鼻、咽、喉叫上呼吸道，氣管、支氣管叫下呼吸道。呼吸道與外部相通，受各種病原體侵襲的機(jī)會(huì)較多，呼吸道進(jìn)入的病原體，原始寄生部位通常是呼吸道粘膜及肺。
問：引起呼吸道傳染病的病原體有哪些？
答：有以下幾大類：主要包括病毒、致病菌和支原體、衣原體等。 病毒主要有：流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒、人腸道病毒（?？刹《荆?、新型腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、麻風(fēng)病毒、天花病毒（1979年世界衛(wèi)生組織宣布天花在世界上絕跡，目前僅有美國(guó)疾病控制中心和俄羅斯的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室還存有天花病毒樣本，大多數(shù)國(guó)家已停止接種牛痘疫苗。但恐怖分子可能使用天花病毒作為生物武器，必須重視及早發(fā)現(xiàn)和控制天花疫情）等。
致病菌主要有百日咳桿菌、白喉?xiàng)U菌、乙型溶血性鏈球菌等。
此外還有肺炎支原體、肺炎衣原體、立克次體及軍團(tuán)菌等病原體。
問：為何冬春季要特別注意呼吸道傳染病的發(fā)生？
答：由于在夏季，氣候炎熱、潮濕，不利于某些病毒、病菌的生存和傳播，待到氣候轉(zhuǎn)涼時(shí)又會(huì)重新活躍出現(xiàn)。冬春季寒冷，人們?cè)谕膺吇顒?dòng)減少，多集中在室內(nèi)，這更增加了傳染機(jī)會(huì)。為了御寒，人們習(xí)慣把門窗關(guān)得很嚴(yán)，這樣，室內(nèi)外的空氣很難交換，在空氣相對(duì)靜止的室內(nèi)，帶有病菌、病毒的飛沫在空氣中飄浮，人在屋子里呆的時(shí)間長(zhǎng)，空氣又不新鮮，自然容易感染呼吸道傳染病。另外，寒冷的空氣會(huì)使鼻黏膜的血管收縮，降低呼吸道的抵抗力，這也是容易得病的一個(gè)原因。
問：幾種常見呼吸道傳染病的基本知識(shí)。
答：常見有流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）等。
流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。
臨床表現(xiàn)：流感病毒，分為甲、乙、丙三型。同型病毒又分為若干亞型，如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道，但其毒素對(duì)全身器官有廣泛的毒性作用，臨床上有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽與白細(xì)胞減少等癥狀。少數(shù)情況下，病毒也可能進(jìn)入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改變和臨床征候。體弱多病者易發(fā)生流感病毒性肺炎或繼發(fā)感染而死亡。
傳染源：流感的傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。
傳播途徑：流感以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。
人群易感性：人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力，對(duì)同型的免疫力可維持較久，對(duì)同一亞型的變種間也有交叉免疫力，但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病。
預(yù)防措施：流感全年均可發(fā)病，以冬春多見。隔離病人是減少傳播的有效途徑，隔離期為１周。流行期間盡量避免公共集會(huì)，室內(nèi)注意通風(fēng)。流感可通過疫苗預(yù)防，常用的疫苗有減毒疫苗和滅活疫苗，每年應(yīng)加強(qiáng)免疫一次,用于體弱、老幼、多病者。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節(jié)多發(fā)，傳染力極強(qiáng)。
臨床表現(xiàn)：臨床以發(fā)熱，皮疹及兩眼發(fā)紅、流淚、畏光、噴嚏、流涕、咳嗽為主要癥狀，并以頰黏膜出現(xiàn)麻疹斑為特征。病程中可出現(xiàn)肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥。患病后一般可獲得持久免疫力。
傳染源：病人是傳染源，病人自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)，眼結(jié)膜分泌物、鼻、口、咽、氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性。
傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播，盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。
人群易感性：人群普遍易感。多見于嬰幼兒，但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。
預(yù)防措施：做好保健工作，按時(shí)接種麻疹疫苗，室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所，煅煉身體，增強(qiáng)抗病能力。一旦與麻疹患兒接觸，應(yīng)立即隔離，不得外出，可給予肌肉注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白?；純簯?yīng)隔離至出疹后第5日,給予富有營(yíng)養(yǎng)，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌油膩辛辣食物。
水痘
主要由水痘病毒引起的一種傳染性很強(qiáng)的出疹性急性傳染病。
臨床表現(xiàn)：水痘的潛伏期約10～23天，分為潛伏期和出疹期。水痘起病較急，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀一般1～2天內(nèi)發(fā)疹。皮疹首先見于軀干，為3～5mm的斑疹，約12～24小時(shí)左右經(jīng)皮疹發(fā)展成為水皰疹，皮疹一般是成批出現(xiàn)，免疫缺陷的人患此癥時(shí)癥狀較嚴(yán)重，常有繼發(fā)細(xì)菌感染及合并各種并發(fā)癥：如肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎等。皮疹經(jīng)2～3天后干燥結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。在發(fā)病3～5天內(nèi)，皮疹陸續(xù)分批發(fā)生，故同時(shí)可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時(shí)期的皮損，本病呈自限性，病程約2～3周。
傳染源：患者為主要傳染源，從發(fā)病前1天到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。
傳播途徑：水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
人群易感性：人群普遍易感。常見于2～10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力
預(yù)防措施：預(yù)防是加強(qiáng)病人的隔離，隔離期一般為發(fā)病至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天。
風(fēng)疹
是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
臨床表現(xiàn)：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散在紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征，風(fēng)疹塊的醫(yī)學(xué)名稱叫蕁麻疹，是皮膚紅斑性及水腫性反應(yīng)。多見于冬春季節(jié)，可造成流行。臨床經(jīng)過良好，一般癥狀較輕，預(yù)后良好，可不經(jīng)治療而自愈，若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。
傳染源：病人是傳染源。
傳播途徑：大多是通過呼吸道飛沫散播傳染，也可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者。
人群易感性：好發(fā)于1～ 5歲小兒，除1歲以內(nèi)嬰兒不容易感染外，其余年齡越小，發(fā)病比例越高,成人偶見感染。與飲食、藥物、蟲咬或腸道寄生蟲等因素有關(guān)。
預(yù)防措施：預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對(duì)面的接觸，不要與風(fēng)疹病人面對(duì)面地談話。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場(chǎng)所。預(yù)防重點(diǎn)在先天性風(fēng)疹，因?yàn)樵袐D在懷孕早期感染風(fēng)疹后，風(fēng)疹病毒可通過胎盤傳遞給胎兒，引起先天性風(fēng)疹。先天性風(fēng)疹的可怕之處是導(dǎo)致胎兒的多發(fā)性畸形和流產(chǎn)、死產(chǎn)，胎兒感染的嚴(yán)重程度不同，畸形表現(xiàn)不一?！☆A(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。
流行性腦脊髓膜炎
由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。感染起自鼻咽，侵入血液循環(huán)，最終達(dá)到腦膜或身體其他部分，產(chǎn)生炎性損害。這種主要侵犯腦膜的傳染病多發(fā)于冬春季節(jié)，發(fā)病急，傳播快病死率高。
臨床表現(xiàn)：病人經(jīng)過2～3天的潛伏期后，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染，多數(shù)病人無明顯癥狀，一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多，這可以表現(xiàn)為鼻炎、咽炎或扁桃體炎，隨后病人突然寒戰(zhàn)，高熱體溫可達(dá)40℃，頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作，嘔吐呈噴射狀，早期皮膚上可見出血點(diǎn)或瘀斑，起病之后有時(shí)唇周出現(xiàn)皰疹，亦可見于口腔內(nèi)、 額、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腦膜刺激癥，1～2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎，高熱持續(xù)不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。
傳染源：帶菌者和流腦病人是本病的傳染源。
傳播途徑：大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。
人群易感性：人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。
預(yù)防措施：免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為１～１５周歲兒童。
肺炎
肺炎是指肺泡腔和間質(zhì)組織在內(nèi)的急性肺實(shí)質(zhì)感染性病變，多為病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌、真菌等感染引起。嬰兒和兒童的主要肺炎病原體是病毒，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等，成人最常見的病因是細(xì)菌感染。
傳染源：病人是傳染源。
傳播途徑：大多是通過呼吸道飛沫傳染，也可通過直接接觸感染。
人群易感性：免疫力低下者或患慢性疾病患者如(慢性肺病，心血管疾病，肝病，糖尿，腎病，脾切除或功能障礙，等等)以及老年人。
預(yù)防措施：搞好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，居室保持清潔，空氣新鮮。冬春季節(jié)，年老體弱者應(yīng)避免去公共場(chǎng)所，以防感染。對(duì)老弱體衰和免疫機(jī)能減退者如糖尿病、慢性肝病、脾切除者，注射肺炎免疫疫苗。疾病恢復(fù)期應(yīng)避免淋雨、受寒、醉酒等誘發(fā)因素。
問：預(yù)防呼吸道傳染病的個(gè)人防護(hù)措施有哪些？
答：經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；
勤洗手：呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原，有可能通過手接觸分泌物，傳染給健康人，因此特別強(qiáng)調(diào)注意手的衛(wèi)生；
多喝水：特別在秋冬季氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤(rùn)，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄，凈化體內(nèi)環(huán)境；
要堅(jiān)持體育鍛煉和耐寒鍛煉；適當(dāng)增加戶外活動(dòng)（但霧天不要晨練，因?yàn)闈忪F中不僅含有大量有害物質(zhì)，而且水汽較多，會(huì)影響人體肺部的氣體交換）。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加水分和維生素的攝入；
咳嗽、打噴嚏時(shí)捂住口鼻，防止污染空氣；
生活有規(guī)律、保證睡眠、不吸煙、少飲酒，并注意保暖防止感冒，提高自身的免疫力；
另外可進(jìn)行免疫預(yù)防：流行季節(jié)前可進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種，如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗預(yù)防相應(yīng)的呼吸道傳染病。
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